间接胆红素32μmol/L怎么回事,怎么办

2023-09-01 18:08:54
施慧

施慧 副主任医师

东部战区总医院 - 消化内科

间接胆红素一般是指血清总胆红素中的直接胆红素。通常情况下,血清总胆红素的正常值为1.7-10umol/l之间,因此血清总胆红素32umol/l属于轻度偏高。间接胆红素偏高可能是由生理性因素、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非结合胆红素尿症、胆管结石等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、生理性因素

如果患者在检查前进行了剧烈运动、熬夜等行为,则可能会导致血液浓缩,从而引起上述情况。这种情况通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,在休息后可自行缓解。

2、溶血性黄疸

溶血性黄疸通常是由于遗传、药物等因素引起的,会导致体内大量的红细胞被破坏,从而出现间接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物进行治疗。必要时,也可以通过脾切除术等方式进行手术治疗。

3、肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸一般是由于病毒性肝炎、酒精性肝病等原因所引起,会导致肝脏代谢功能受损,使体内的胆红素无法正常排出,从而出现间接胆红素升高的情况。建议患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝类药物进行治疗。同时,还可以适当进食富含维生素的食物如胡萝卜、西红柿等辅助改善病情。

4、先天性非结合胆红素尿症

该疾病是一种常染色体隐性遗传性疾病,主要是由于葡萄糖醛酸转移酶缺乏所致,会使机体对未与葡糖醛酸结合的游离胆红素重吸收障碍,进而造成间接胆红素偏高的情况。目前临床上尚无有效的根治方法,对于症状较轻者可通过饮食调整来降低血中未结合胆红素水平,而对于严重者则需采取换血疗法来纠正贫血及高胆红素血症,并且需要定期复查监测病情变化。

5、胆管结石

胆管结石是发生在左右肝管汇合部以至胆囊壶腹部的所有结石的统称,当结石阻塞胆管时,会引起胆汁淤积,从而导致间接胆红素升高。若结石体积较小,可以通过多喝水、多排便的方式促进结石排出;若结石体积较大,则需要通过腹腔镜胆道探查取石术来进行治疗。

建议患者及时就医完善相关检查,明确具体病因后再进行针对性治疗。