一般情况下，大脚趾常年疼多考虑是生理性因素，但也不排除是受凉、痛风、足关节炎、甲沟炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
若患者长时间穿不合脚的鞋子，或者是长时间站立，可能会导致大脚趾受到一定的挤压，就可能会导致患者出现局部红肿、疼痛等症状。患者要选择合适的鞋子，避免长时间站立。患者可通过局部热敷或按摩等方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、受凉
大脚趾部位长期受凉，会导致局部的血液循环不通畅，从而出现疼痛的情况。可以通过热敷的方式进行改善，还要注意保暖，外出时应穿好鞋袜，避免加重症状。
3、痛风
痛风可能会导致大脚趾关节处的尿酸盐结晶沉积，刺激周围的神经组织，从而出现红肿、疼痛的情况。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，同时患者应避免食用高嘌呤的食物，如小龙虾、螃蟹等。
4、足关节炎
足关节炎可能是受到细菌、病毒等感染引起的，通常会导致足关节或趾关节软骨损伤，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，同时患者应注意足部的清洁卫生，避免造成二次感染。
5、甲沟炎
若患者大脚趾甲周围的皮肤受到了真菌的感染，就可能会引起甲沟炎，进而可能会导致患者出现局部红肿、疼痛等症状。若患者疼痛较轻，一般不用特殊治疗。若患者疼痛较重，患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物，控制感染。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度运动。如果上述不适症状长时间未见缓解，建议患者及时就医查明病因，并遵医嘱进行针对性治疗。