刘希高 副主任医师
山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科
阴囊属于皮肤囊袋，阴囊的皮肤薄而柔软，色素沉着明显。阴囊毛细血管有血珠可能是生理性因素引起的，也可能是由于阴囊炎、阴囊湿疹、精索静脉曲张、附睾炎引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间久坐或者是穿紧身的内裤，就会导致阴囊部位长期受到摩擦，使局部血液循环不畅，进而可能会引起阴囊毛细血管有血珠的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者需要注意局部卫生清洁，可以每天使用温水清洗患处，还要注意勤换洗内裤。
2、阴囊炎
阴囊炎多与精神压力过大、阴囊潮湿、病菌感染等因素有关。当患者的阴囊皮肤组织被破坏时，可能会出现毛细血管出血的症状，从而表现为上述情况。同时，还可能伴有水疱等症状。患者可用毛巾浸透冷水，拧到半干后进行湿敷，进而可缓解瘙痒，减少渗出。也可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
3、阴囊湿疹
一般是由于患者不注意卫生或经常处于高温潮湿、密不通风的环境下所致，阴囊湿疹时局部会有散在分布的小红疹，引起瘙痒症状，若瘙痒严重患者可能会用手抓，用手搔抓容易抠破毛细血管，导致阴囊毛细血管出血。建议患者饮食要清淡，不要喝酒，少吃辛辣、刺激性的食物，保持阴囊部位的皮肤清洁。也可以在医生的指导下使用糖皮质激素，比如丁酸氢化可的松乳膏进行治疗。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张通常是由于静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等原因所引起的。由于精索静脉曲张会导致精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，因此可能会引起此情况发生。患者可配合医生口服对乙酰氨基酚缓释片等药物治疗，改善疼痛症状。如果患者病情比较严重还可以选择手术治疗，比如腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5、附睾炎
附睾是储存精子的重要器官，由于病原体感染引起附睾炎时会导致附睾增大，还可能会伴有疼痛的症状，在用手挤压时还会出现少量血液的情况。建议患者遵医嘱口服左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果形成脓肿，还需及时到医院进行手术切开引流处理。
在日常生活中，建议患者应注意做好局部的护理措施，尽量选择宽松的内裤，能够减少对局部的摩擦。如有不适症状，建议及时就医治疗。