恶露反复正常吗

2023-07-17 14:50:47

黄威 主治医师

南方医科大学珠江医院 - 妇产科

恶露反复一般是不正常的,可能是子宫复旧不全、子宫内膜炎、宫腔内有残留组织等原因引起的。

1、子宫复旧不全

子宫复旧不全是产后较常见的并发症,发生的原因主要与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关。临床表现为产后恶露不净,一般在产后42天内发生,检查子宫比正常产褥期大而软、宫口轻度扩张,有时可见较多的血性分泌物。治疗子宫复旧不全,患者可遵医嘱使用缩宫素、安宫止血丸等药物。

2、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,属于盆腔炎性疾病之一。子宫内膜炎的症状主要表现为产后恶露不净,有时伴有腰痛、腹痛、发热等症状,严重者可出现寒战、高热等。子宫内膜炎可导致胎盘、胎膜残留,若未能及时诊治,有可能会引起子宫内膜息肉等病变。治疗子宫内膜炎,患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢西丁钠、甲硝唑等抗生素。

3、宫腔内有残留组织

如果胎盘、胎膜组织残留在宫腔内,会刺激子宫收缩,导致恶露不净。如果残留组织较少,患者可遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物或注射缩宫素,促进子宫收缩,排出残留组织。如果残留组织较多,患者需要及时进行清宫手术,清除残留组织。

恶露反复还可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病有关,建议患者及时就诊,明确病因后进行治疗。

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