招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙齿上黑黑的不一定是牙结石，还可能是其他多种因素导致，如烟渍、龋病等。
牙结石是由口腔中的细菌与食物残渣混合后，在牙齿表面沉积并钙化形成的硬质物质，其外观可以表现为黑色或深色的异物。然而，若是长期吸烟、饮用含有色素的饮料如咖啡、茶、可乐等，或食用色素含量高的食物，也可能导致牙齿表面出现色素沉着，使牙齿呈现黑色或暗色。此外，出现龋病时，牙齿的硬组织受到破坏，表面可能出现发黑的情况。
对于牙齿上出现黑色物质的情况，日常要注意清洁，早晚定时刷牙，使用软毛牙刷和含氟牙膏，确保刷牙时间不少于两分钟，同时也要避免食用色素沉着的食物。此外，也能通过医美方法如喷砂洗牙、牙齿抛光、冷光美白等帮助改善。
喷砂洗牙通过高压喷砂将牙齿表面的色素和污垢清除，提高牙面的清洁和光滑度。一般参考价格100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。
牙齿抛光则是利用抛光器械，通过慢速橡皮轮，使用抛光膏研磨牙齿表面，来清除牙面上的外在色素和龈上菌斑，使牙齿表面更光滑。一般参考价格50-200元/次，一般1-3天可见一定改善。
冷光美白是一种牙齿医疗美白方法，通过高强度蓝光分解色素，美白牙齿。一般参考价格2500-4000元/次，一般0-3天可见一定改善，单次治疗大概可维持1-2年。
总的来说，牙齿上黑黑的不一定完全是牙结石，需要专业医生进行诊断。若进行进行医美项目，要注意选择正规医疗机构和专业医生，以确保治疗的安全性。