赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病，咳是指咳嗽，患者夜里咳嗽厉害，可能是由于室内空气干燥、迷走神经兴奋、支气管平滑肌痉挛、体位改变、睡眠呼吸暂停综合征原因引起的。
1、室内空气干燥
室内空气干燥会导致患者咳嗽加重，主要是因为夜间睡觉时，身体会通过张开嘴巴来呼吸，空气会通过鼻腔进入呼吸道，从而导致咽喉部位出现干燥的症状，从而引起咳嗽。建议患者在室内放置加湿器，增加空气湿度，改善咳嗽症状。
2、迷走神经兴奋
夜间睡眠时，迷走神经会兴奋，从而导致支气管平滑肌痉挛，引起咳嗽加重。患者可以遵医嘱口服氨茶碱缓释片、多索茶碱片等药物进行治疗，同时还要注意多喝水。
3、支气管平滑肌痉挛
支气管平滑肌痉挛是指支气管出现了收缩的情况，可能与感染、过敏等因素有关，患者可能会出现咳嗽、气促等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。
4、体位改变
如果患者在睡眠时体位发生改变，可能会导致肺部的支气管出现轻微的改变，从而引起咳嗽的症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过调整体位的方式进行改善。
5、睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，可能与上气道解剖结构狭窄、阻塞等因素有关，患者可能会出现夜间咳嗽、打鼾、睡眠行为异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用氨茶碱、乙酰唑胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过悬雍垂腭咽成形术等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医进行治疗，以免延误病情。