林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
膈肌粘连一般是指膈肌组织发生了粘连,多考虑是腹腔内炎症引起的,也可能是外伤、胸膜炎、腹腔结核、肝硬化等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、腹腔内炎症
如果患者存在腹腔内炎症,由于炎症刺激,可能会导致腹腔内脏器与膈肌组织发生粘连。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等,也可以通过微波理疗的方式进行处理。
2、外伤
如果腹部组织受到了外界严重创伤,可能会使皮下毛细血管破裂出血,从而造成血肿的情况,甚至会引起膈肌粘连。患者可以通过冰袋冰敷的方式进行处理,等到24小时以后再适当热敷缓解,可遵医嘱使用活血止痛胶囊、大活络胶囊等来治疗。
3、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的胸膜腔内炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜,患者可能会出现胸痛、胸闷等症状,部分患者可能会表现为膈肌粘连的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
4、腹腔结核
如果患者的身体免疫力比较低,可能会使身体受到结核分枝杆菌的感染,从而诱发腹腔结核等疾病,也会出现局部组织粘连的情况。患者可以遵医嘱配合使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗,也可以进行手术治疗,比如病灶清除术、病变组织切除术等。
5、肝硬化
如果患者存在肝硬化的情况,会导致门静脉高压,使消化道出现充血、水肿的现象,在进行检查时会出现膈肌轻度粘连的症状。患者可以遵医嘱配合使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。必要时患者还可以通过肝移植手术的方式进行改善。
在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜。同时患者保证充足的睡眠时间,避免熬夜,少吃辛辣油腻食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。