新生儿脚凉发紫，多考虑是环境温度过低引起的，也不排除是缺氧、贫血等疾病导致的，需要根据引起的病因进行针对性治疗。
1、环境温度过低
如果外界环境温度比较低，且家长没有及时给新生儿做好保暖措施，可能会导致脚部位受凉，从而使血液循环减慢，出现脚部发凉的情况。建议家长及时给新生儿增加衣物来缓解症状。同时，家长也可以通过热敷的方式来改善脚部发凉的症状。
2、缺氧
如果新生儿出现脚凉的同时，伴随精神萎靡、皮肤发紫、呼吸急促等症状，可能是因为缺氧引起的，建议家长及时带新生儿到正规医院进行吸氧治疗来改善症状。
3、贫血
铁摄入不足、铁吸收障碍或体内大量失血等原因，可能会导致新生儿贫血。此时患者的血液循环不畅，四肢会出现明显的发凉，甚至还会伴随呼吸急促、心跳加快、皮肤苍白等症状。在医生指导下，可以给新生儿服用右旋糖酐铁口服溶液、维生素C片等药物进行治疗。
除了上述比较常见的病因之外，还可能与房间隔缺损、法洛四联症、休克有关。建议家长及时带新生儿到正规的医院进行全面仔细检查，有利于明确病因，从而对症治疗。