林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
发烧一般指发热，晚上不发热，白天发热37.1~37.5°C，可能是生理因素导致的，也可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理因素
如果患者晚上睡觉时，室内温度过高或被子过厚，可能会导致体温升高，出现晚上不发热，白天体温升高的情况。此时一般是正常的生理现象，患者可以通过适当减少被子或开窗通风等方式进行改善。
2、上呼吸道感染
如果患者身体抵抗力较低，可能会受到细菌或病毒感染，从而诱发上呼吸道感染，导致体温调节中枢出现异常，出现晚上不发热，白天体温升高的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用温水擦拭身体进行物理降温。
3、支气管炎
支气管炎通常是微生物感染、化学性刺激等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。如果患者在晚上吸入过敏原，可能会诱发支气管炎，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。
4、肺炎
肺炎通常是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现发热、咳嗽等症状，部分患者可能会表现为晚上不发热，白天体温升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会引起午后低热、盗汗、乏力等症状，部分患者可能会出现晚上不发热，白天体温升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。