牙齿根部牙龈一按就疼是怎么回事，怎么办
招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙齿根部牙龈一按就疼的常见原因包括牙齿敏感、牙外伤、龋病、牙周炎、牙龈炎等。针对这种情况，治疗方法包括保持口腔卫生、饮食调整、药物治疗、超声波洗牙、显微镜根管治疗、树脂贴面等。
一、原因
1.牙齿敏感：牙根暴露或牙釉质磨损可能导致牙齿敏感，从而引发压痛。
2.牙外伤：牙齿受到了机械性外力作用而发生的损伤，包括牙齿折裂、脱落等情况。牙外伤可能会对牙龈造成创伤，引起疼痛。
3.龋病：龋病会导致牙齿硬组织逐渐脱矿、软化、崩解，形成龋洞。当龋洞深入到牙髓组织时，就会诱发牙龈牙根部疼痛的现象发生。
4.牙周炎：牙齿根部牙龈一按就疼可能是牙周炎的症状之一。牙周炎是牙龈组织发炎的一种情况，通常与牙菌斑的积累有关。
5.牙龈炎：通常是由牙菌斑、食物嵌塞等多种因素引起的，导致牙龈部位出现充血、水肿的情况。受到冷热酸甜食物刺激时，就会诱发疼痛的症状发生。
二、治疗方法
1.保持口腔卫生：定期刷牙，使用牙线清洁牙缝，饭后漱口，避免食物残渣在口腔内长时间残留。
2.饮食调整：避免食用过硬、过热或过冷的食物，如硬糖、麻辣烫、冰淇淋等，减少对牙龈的刺激。
3.药物治疗：在医生指导下，可服用抗生素如甲硝唑、克拉霉素等，以减轻炎症、缓解疼痛。对于疼痛较为严重的患者，可配合布洛芬等止痛药进行治疗。
4.超声波洗牙：通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙结石的再沉积，进而减轻牙龈炎症状。一般参考价格100-500元/次，一般20-30分钟可见一定改善。洗牙后牙齿可能会出现酸痛、敏感等问题，属于正常现象。
5.显微镜根管治疗：针对严重的牙周炎，通过清除根管内的感染物质，进行根管充填和封闭。一般参考价格500-1000元/次，一般60-100分钟可见一定改善。根管治疗术后可能出现短暂的牙齿敏感或肿胀。
6.树脂贴面：采用粘结技术，在保存活髓、少磨牙的情况下，对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等，用树脂修复材料粘结覆盖其表面，以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的技术。其价格约为500-2000元，一般40-60分钟可见一定改善。树脂贴面相对较薄，脆性较大，存在裂纹或崩脱的可能。
综上所述，牙齿根部牙龈一按就疼可能是多种口腔问题的表现，需要根据具体情况制定合适的治疗方案。在进行任何治疗之前，建议前往正规医院咨询专业牙医进行准确的诊断和治疗建议。
