张洪科 主治医师
西安交通大学第一附属医院 - 儿科
蛋蛋一般是指睾丸。7岁小孩睾丸单侧肿大发硬可能是外伤、急性睾丸炎、慢性附睾炎、睾丸扭转、鞘膜积液等引起的。建议立即就医，避免延误治疗。
1.外伤
外伤可能导致局部组织损伤、出血，进而导致血肿形成。当血肿压迫到神经时，可能会出现疼痛和肿胀。建议立即让孩子停止活动，避免再次碰撞受伤部位。可以用冰袋或冷毛巾轻轻敷在肿大的睾丸处，每次敷15分钟左右，间隔一段时间再敷，以减轻肿胀和疼痛。同时尽快带孩子去医院进行详细检查和处理。
2.急性睾丸炎
急性睾丸炎通常由细菌感染引起，炎症反应会导致局部组织水肿和充血，从而引起肿大和发硬的症状。针对急性睾丸炎，医生可能会开具抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物进行抗感染治疗。头孢克肟颗粒一般用温水冲服，可在饭后服用以减少胃肠道不适。阿莫西林克拉维酸钾分散片可加入适量温水搅拌均匀后服用，同样建议饭后服用。注意上述药物使用剂量应严格遵循医生处方。
3.慢性附睾炎
慢性附睾炎是由于急性附睾炎未得到及时有效的治疗，或者反复发作引起的长期炎症状态。炎症刺激会导致附睾组织增生和纤维化，表现为肿大和发硬。日常应注意孩子的个人卫生，每天清洗外生殖器。避免孩子长时间憋尿，养成良好的排尿习惯。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸及其系带发生旋转，导致血液供应中断，引起剧烈疼痛和肿胀。由于缺血时间过长，可导致睾丸坏死。一旦怀疑睾丸扭转，应立即带孩子去医院急诊，因为睾丸扭转如果不及时处理可能会导致睾丸坏死。在送医过程中，尽量让孩子保持安静，避免剧烈运动和颠簸。
5.鞘膜积液
鞘膜积液是指腹股沟管内鞘状突闭合不完全，导致液体积聚在鞘膜腔内，压迫睾丸，造成肿大和发硬。这种情况多见于婴幼儿，随着年龄增长，积液量增加，症状也会加重。建议家长立即带孩子到正规医院的小儿泌尿外科就医，并注意避免孩子过度哭闹和用力，以免加重鞘膜积液。
建议家长密切观察孩子的症状变化，如有持续性疼痛、发热或其他异常表现，应及时就医。必要时，可进行超声检查、CT检查或磁共振成像，以便进一步评估病情。日常生活中，应注意保持个人卫生，避免过度劳累和剧烈运动，以预防相关并发症的发生。