胎儿腹壁缺损,考虑脐膨出或腹裂内脏外翻吗

2024-09-12 15:43:28

王利群 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科

胎儿腹壁缺损是一种较为严重的胎儿发育异常情况,通常会考虑脐膨出或腹裂内脏外翻。

脐膨出通常表现为胎儿腹壁在脐部存在缺损,腹腔内容物通过脐部的缺损处膨出到体外,膨出物表面一般有一层薄薄的膜覆盖,这层膜是由羊膜和腹膜构成的。膨出的内容物多为肠管,也可能包含肝脏等其他腹腔脏器。脐膨出往往与胎儿在胚胎发育早期,腹壁的闭合过程出现异常有关。此时,超声检查是主要的诊断手段,可清晰看到脐部的缺损以及膨出的脏器和覆盖的膜样结构等情况,结合孕妇的孕周等因素综合判断是否为脐膨出。

而腹裂内脏外翻的胎儿腹壁缺损通常位于脐旁的一侧,没有像脐膨出那样有膜覆盖膨出物,腹腔内脏器直接暴露在羊水中,常见膨出的脏器也是肠管等,且由于直接暴露,容易受到羊水的浸泡、感染等,对胎儿的影响可能更为严重。其发病原因多与胚胎发育过程中腹壁的血管受损等因素有关。这种情况下,同样依靠超声检查来发现腹壁的缺损位置、有无膜覆盖以及膨出脏器的情况等,以此来考虑是否为腹裂内脏外翻。

孕妇日常应注意保持情绪稳定。过度的焦虑和紧张可能会对胎儿产生不良影响,孕妇可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解压力,保持积极乐观的心态。还应注意严格按照医生的要求进行定期产检,及时了解胎儿的发育情况,以便在出现问题时能够及时采取相应的措施。

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