谭金凤 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
姨妈一般指月经，很久没来月经、有褐色分泌物而且很多血块，多考虑是内分泌失调引起的，也不排除与排卵期出血、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、内分泌失调
长期熬夜或情绪过于激动，可能会影响体内激素分泌，从而导致月经失调，出现月经提前、月经量过少等症状。如果没有出现不适症状，可以适当调整不良的情绪，也可以多听舒缓的音乐进行缓解。
2、排卵期出血
女性进入排卵期以后，体内雌激素水平会短暂下降，可能会导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现部分脱落的现象，也会伴随有上述症状。这属于一种正常的生理反应，患者一般不需要进行特殊处理，通常在1-2日会自行停止。
3、子宫内膜炎
如果女性频繁进行人工流产，可能会导致子宫内膜受到细菌感染，从而诱发子宫内膜炎，也会影响正常的月经来潮，出现月经量增多、月经周期延长等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用激光、冷冻等方式进行物理治疗。
5、子宫肌瘤
家族遗传、激素水平异常等原因可能会导致子宫平滑肌组织增生，从而引发子宫肌瘤。如果子宫肌瘤体积较大，可能会影响正常的月经来潮，出现月经量增多、月经周期缩短等症状。如果子宫肌瘤体积较小，可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药物进行治疗，如果子宫肌瘤体积较大，也可以在医生的指导下通过子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等方式进行处理。
此外，宫颈息肉也可能导致上述情况，建议到妇科就诊以查明具体原因。在日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，避免穿过于紧身的衣裤。