林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
膨出一般是指阴道壁膨出,脱垂一般是指子宫脱垂。两者的区别主要在于定义不同、发病原因不同、症状不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、定义不同
阴道壁膨出是指女性生殖器官包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因使阴道支持组织不能恢复正常露于阴道口外。子宫脱垂是盆底组织因损伤或老化导致托力下降而使子宫从阴道内脱出,重者会脱出于阴道外。
2、发病原因不同
引起阴道壁膨出的原因主要有多次怀孕分娩、慢性咳嗽、腹腔积液等。子宫脱垂可能是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等松弛,导致对子宫的支撑力量减弱所致。
3、症状不同
阴道壁膨出患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状,还可能会出现腰骶部酸痛或下坠感。而子宫脱垂则可能会出现腰骶部酸痛或下坠感,还可能会出现肿物自阴道脱出等情况。
4、治疗方法不同
对于阴道壁膨出的患者,如果没有症状或症状较轻,一般不需要进行特殊治疗,如果患者出现症状或症状较重,可以通过非手术治疗和手术治疗来进行缓解。非手术治疗主要是使用子宫托、进行盆底肌肉锻炼等,手术治疗主要是通过手术的方式修复盆底肌肉,使子宫的位置恢复正常。而对于子宫脱垂的患者,如果没有伴有其他症状,一般也不需要进行特殊治疗。但如果患者出现了明显的不适症状或病情严重,则可以通过手术的方式进行治疗,如子宫悬吊术、子宫及阴道前后壁修补术等。
5、预后不同
阴道壁膨出经过积极地治疗后一般可以治愈,预后较好。而子宫脱垂如果不及时治疗,可能会影响患者的身心健康和生活质量,预后较差。
建议患者平时要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。