脊髓损伤运动功能评定
2024-09-02 22:23:46
张波波 主治医师
西安交通大学第一附属医院 - 骨科
脊髓损伤的患者进行运动功能评定时，主要通过肌力测试、肌张力测试、关节活动度测试、神经反射测试以及步态分析等方式来进行。由于每个患者的病情严重程度不同，所以具体的表现形式也会有所差异。
1.肌力测试：通常情况下，脊髓损伤会导致患者出现不同程度的肢体无力症状，在对患者进行运动功能评定时，首先需要对其肌肉力量进行检测。如果患者的肌肉收缩能力丧失，则说明其肌力为0；如果仅存在轻微收缩的能力，则说明其肌力为1-5级；若能够正常收缩，则表明其肌力在6级以上。
2.肌张力测试：在脊髓损伤患者未受伤部位被动屈曲各关节，会感觉到阻力，此时则代表该处肌肉张力正常。若不能产生对抗阻力，则为弛缓型；若能抵抗一定的外加阻力，则为痉挛型。通常情况下，痉挛状态越重，张力越高，病情也较为严重。
3.关节活动度测试：该检查主要是通过对患者各关节进行被动伸屈和旋转等活动来判断其是否能完成相应的动作。对于轻度损伤者而言，可能会出现一些微小的异常情况，而对于重度损伤者则可能完全无法移动。
4.神经反射测试：除了要评估患者的肌肉力量和关节活动范围之外，还需要对神经反射进行测试。因为脊髓损伤可能导致神经传导障碍，从而引起一系列神经反射异常的情况发生。因此，在对该项指标进行评价时，需要观察是否存在腱反射亢进、浅反射减弱或消失等现象。
5.步态分析：此项检查可以帮助医生了解患者行走时的动作模式和平衡状态。如果患者的步态不稳或者有明显的跛行等症状，则提示可能存在下肢功能障碍的问题。
脊髓损伤的患者需要进行全面的运动功能评定，并且定期复诊以监测疾病的进展和变化。同时，也要积极配合医生的指导进行针对性的康复训练，促进身体功能的恢复。
