王霞 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 皮肤科
茧子一般指胼胝。一岁半宝宝大脚趾起胼胝，可能是鞋袜不合脚、走路过多、先天性足弓塌陷、足癣、跖疣原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、鞋袜不合脚
如果宝宝穿的鞋子或者袜子过小，会导致大脚趾和鞋袜过度摩擦，使脚部的皮肤出现角质增生，引起上述症状。建议家长给宝宝选择宽松、舒适的鞋袜，以免对大脚趾造成挤压，同时还可通过给宝宝使用温水泡脚的方式，促进局部血液循环，有助于改善症状。
2、走路过多
如果宝宝平时走路过多，会导致脚部的皮肤过度摩擦，从而引起上述症状。这种情况通常不需要特殊治疗，家长平时应避免宝宝长时间走路，以免对脚部造成刺激，同时还应注意宝宝脚部的保暖，以免引起不适症状。
3、先天性足弓塌陷
如果宝宝在胚胎发育时期，足弓发育异常，可能会出现足弓塌陷的情况，从而导致大脚趾起胼胝。建议家长及时带宝宝到医院就诊，并在医生的指导下给宝宝使用合适的支具进行矫正，必要时还可进行手术治疗，比如跟骨内移截骨术、距下关节融合术等。
4、足癣
如果家长平时不注意宝宝的卫生，可能会导致宝宝脚部受到真菌感染，从而诱发足癣，导致宝宝出现上述症状。建议家长平时注意宝宝的卫生，同时还可遵医嘱给宝宝使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
5、跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生在足底，宝宝会出现脚底皮肤粗糙、角化过度等症状，还可能会出现上述症状。宝宝可遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，还可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，建议家长在日常生活中注意宝宝饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。如有不适，建议家长及时带宝宝就医，以免延误病情。