林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
磨玻璃影是肺部影像学术语,是指肺内的图像表现为密度轻度增加,一般指的是肺部病变,少许磨玻璃影通常见于肺部的炎症,另外肺结核、肺部纤维化、肺部肿瘤或转移瘤也可表现为磨玻璃影。
1、肺炎
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可出现发热、寒战、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难等症状,进行影像学检查时可出现少许磨玻璃影的情况。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行治疗。
2、肺结核
肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,进行影像学检查时可出现少许磨玻璃影的情况。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3、肺部纤维化
肺部纤维化是指肺间质的纤维化,可由环境因素、职业因素、药物因素等引起。患者可出现干咳、进行性呼吸困难、头晕等症状,进行影像学检查时可出现少许磨玻璃影的情况。患者可遵医嘱使用吡非尼酮、尼达尼布等药物进行治疗。
4、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变,可由长期吸烟、空气污染、电离辐射、饮食与体力活动、遗传等因素引起。患者可出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷、气急等症状,进行影像学检查时可出现少许磨玻璃影的情况。患者可遵医嘱使用厄洛替尼、吉非替尼等药物进行靶向治疗。必要时,可以通过手术切除的方式治疗,还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、肺部转移瘤
肺部转移瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统转移到肺部,在肺部形成的肿瘤。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气急等症状,进行影像学检查时可出现少许磨玻璃影的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用酚磺乙胺、垂体后叶注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过支气管动脉栓塞术的方式进行治疗。
在肺部出现磨玻璃影时,患者要找专业的医生进行咨询,进一步完善血常规、痰液培养等检查,明确病因,对症处理,如果病情持续加重,还需要进一步到专科就诊治疗。