招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙龈没有包着牙齿的患者需根据病因采取对应的方法进行治疗，可能是由于遗传因素、精神压力大等原因导致的正常现象。但也有可能是口腔溃疡、根尖周炎等疾病引起的异常现象，患者可通过调整生活习惯、口服药物、显微镜根管治疗、超声波洗牙、牙周翻瓣术等措施进行处理。
1.正常现象：如果患者的父母中有一方或者双方都有这种情况，则说明这是正常的生理现象，并不需要特殊处理。另外，长期熬夜、精神过度紧张等因素也可能会引起这种症状。此时一般不用特别担心，调整好个人的生活习惯即可缓解。
2.口腔溃疡：通常与饮食不当、细菌感染等因素有关，会导致患者的牙龈出现肿胀、疼痛等症状。可以在医生的指导下使用复方氯己定地塞米松膜片、西地碘含片等药物来促进愈合。
3.根尖周炎：通常是由于龋病、牙髓炎等原因所造成，炎症会刺激到周围的组织，从而引发上述情况。可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行抗感染治疗。患者可采取显微镜根管治疗进行治疗，此方法是通过清除根管内的感染物质，进行根管充填和封闭，以达到治疗目的。一般价格500-1000元/次，一般21-28天可见一定改善。根管治疗术后可能出现短暂的牙齿敏感或肿胀。
4.牙龈炎：主要是由食物残渣附着在牙菌斑上而形成的刺激所致，可表现为牙龈红肿、出血等症状。需要在医生的操作下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等冲洗患处部位来缓解不适的症状。患者还可采取超声波洗牙，通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙结石的再沉积。超声波洗牙的一般参考价格100-500元/次，一般30-60分钟可见一定改善。洗牙后牙齿可能会出现酸痛、敏感等问题，属于正常现象。
5.牙龈萎缩：若经常用过硬的牙刷横向刷牙或者是长期进食坚硬的食物，都容易使牙颈部的釉质被磨除后暴露牙本质，进而形成比较深的窝沟，当细菌侵入后就会造成局部发炎，诱发牙龈萎缩的情况发生。患者可咨询医生后采取牙周翻瓣术进行治疗，此方法通常在局部麻醉下进行，通过切开并翻开软组织瓣，清除深层的菌斑、牙结石及感染物质，然后缝合，以控制或消除炎症反应。但需注意术后可能存在出血、红肿等不良反应。
此外，上述症状还可能与牙槽骨吸收、牙龈退缩等原因相关，需明确具体病因后对因治疗。需注意的是，医美项目应根据自身情况在正规医院的专业医生指导下进行选择和操作。平时也要注意保持口腔卫生，养成良好的生活习惯。