结肠术后肠粘连怎么办

2023-08-22 18:34:45
许鹤洋

许鹤洋 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科

通常情况下，结肠术后肠粘连可以通过调整饮食、适当运动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。

1、调整饮食

结肠术后出现肠粘连的情况，可能是腹腔内的炎症没有完全消退所造成的。建议患者可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、苹果、菠菜、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胃肠道蠕动，在一定程度上也可以达到改善疾病的目的。

2、适当运动

患者可以在身体条件允许的情况下适当进行运动，如慢走、打太极拳等，可以促进胃肠道蠕动，有助于改善肠粘连的情况。

3、物理治疗

如果患者出现肠粘连的情况，可能会引起腹痛、腹胀等不适症状，建议患者可以通过腹部热敷的方式，缓解不适症状。

4、药物治疗

如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。

5、手术治疗

如果患者肠粘连的情况比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过肠粘连松解术等方式进行手术治疗。

除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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王霞副主任医师

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活血化瘀的外用药物有哪些
常见活血化瘀的外用药主要有红花油、消肿止痛酊、活血消痛酊、千山活血膏、追风活血膏等。这些药物能够改善患者身体不适的症状，需要在医生的指导下用药。1、红花油红花油由红花油、丁香酚、肉桂油等成分制成，属于一种中成药，具有活血化瘀、祛风止痛的功效，在临床上可以遵医嘱用来治疗跌打损伤、风湿骨痛等症状。但是在用药期间一定要严格遵医嘱，避免盲目用药。2、消肿止痛酊消肿止痛酊由木香、五加皮、桂枝等成分制成，属于一种中成药，具有消肿止痛的功效，也具有活血化瘀的作用，在临床上可以遵医嘱用来治疗跌打损伤、扭伤等症状，也可以用来治疗冻疮。3、活血消痛酊 由当归、川芎、红花等组成。具有活血化瘀、散寒通络、祛风除湿、舒筋止痛的功效，可用于骨性关节炎引起的疼痛、沉困、活动不利等症的辅助治疗。4、千山活血膏由土鳖虫、大黄、三七等组成。具有活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效，可用于关节肿胀、疼痛、活动不利，以及跌打损伤、腰膝部骨性关节炎见上述症状者。5、追风活血膏由骨碎朴、川乌、牛膝等组成。具有活血化瘀、消肿止痛、追风祛寒的功效，可用于腰腿痛、关节痛、筋骨麻木等。用药期间，建议患者注意多休息，做好保暖工作，避免加重病情。如果药物治疗效果不佳，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
林嘉宝主治医师

南方医科大学南方医院

三甲

开放性伤口涂抹的外用药物有什么
一般情况下，开放性伤口涂抹的外用药物一般有红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、康复新液、碘伏，患者需要在医生指导下使用。1、红霉素软膏红霉素软膏是一种大环内酯类抗生素，对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌及一些非典型病原体如衣原体、支原体等具有抗菌活性。可用于治疗小面积的烧伤、溃疡面的感染等。对红霉素过敏者禁用此药。2、莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏是一种局部外用抗生素，对革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌等有较强的抗菌活性，可用于治疗革兰阳性球菌引起的皮肤感染，如脓疱病、疖肿、毛囊炎等。对莫匹罗星或其他含聚乙二醇软膏过敏者禁用此药。3、复方多粘菌素B软膏复方多粘菌素B软膏为复方制剂，其中含有硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素等成分，适用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染。对本品过敏者禁用此药。4、康复新液康复新液是一种中成药，主要成分是美洲大蠊干燥虫体提取物，具有通利血脉、养阴生肌的功效，可以用于治疗瘀血阻滞、胃痛出血、胃溃疡等病症。如果患者存在开放性伤口，可以在医生的指导下使用康复新液进行治疗，通常具有一定的作用。5、碘伏碘伏是一种消毒剂，具有广谱杀菌的作用，可以杀灭细菌、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上常用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、黏膜的消毒。如果患者存在开放性伤口，可以在医生的指导下涂抹碘伏进行治疗，通常具有一定的作用。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时停药并就医治疗。患者要注意伤口的清洁干燥，避免沾水，以免加重感染的情况。
黄洋峰副主任医师

四川省人民医院

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痔疮外用药哪一种好
通常难以判断痔疮外用药哪一种好，因为个体差异较大，所以用药不存在绝对的好。痔疮的常用外用药有痔疮栓、龙珠软膏等，患者需在医生指导下使用。 1、痔疮栓 痔疮栓常用于痔疮的治疗中，此药物是一种由多种中药成分组成的中药制剂，具有清热解毒、消肿止痛等作用。临床用于治疗各种的痔疮、肛裂以及其他一些肛肠疾病。在痔疮栓的使用过程中，局部会因药物的刺激而产生肛门疼痛甚至肿胀和灼热感，对于肠道也可以产生腹泻甚至是腹痛的一些不良反应，而痔疮栓本身药物成分有时也会导致患者出现过敏反应，如局部出现皮疹、瘙痒、红肿等表现。若症状较轻，一般通过减量或停止使用即可缓解。如果症状比较严重，甚至影响到局部伤口，患者则需要更换药物。 2、龙珠软膏 龙珠软膏其成分是由冰片、炉甘石、人工牛黄、人工麝香等组成，也可起到清热解毒、消肿止痛的作用，可以减轻痔疮的症状。还可以涂抹于肛裂的创面，减轻肛裂的症状，龙珠软膏还可以起到去腐生肌的作用。肛肠疾病手术后可以局部涂抹，促进肉芽组织生长。但孕妇慎用或遵医嘱，儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。在使用药物的时候，要按照医生的嘱咐，并仔细阅读说明书的注意事项和禁忌证，以便于更好地治疗疾病。
经芳艳主治医师

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肛周痛用什么外用药
肛周痛用什么外用药治疗，需要根据引起的原因对症使用药物治疗。肛周痛多考虑是因为肛周湿疹、痔疮、肛裂等原因造成的。1、痔疮痔疮主要是因不良饮食习惯、便秘、大便时间过长及妊娠时腹压增等原因，从而引起一些不良症状。患者一般会出现肛门酸痛、肛门瘙痒、肛门脱出、便血，并伴随痔赘托脱垂等症状。建议在医生指导下外用利多卡因乳膏、外用痔疮膏等药物治疗。2、肛周湿疹肛周湿疹是指肛门周围皮肤出现的红色的丘疹、水疱、脓疱的一种皮肤病，主要是因为平时不注意个人卫生或代谢异常等原因，会在肛门部位出现红疹。通常会在肛门出现小水疱、瘙痒或者渗出液、红肿、疼痛、多形性皮疹等现象。可在医生指导下外用硼酸溶液湿敷，配合外用氧化锌软膏、地塞米松软膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物来治疗。3、肛裂肛裂大部分是因为长期便秘、肛管狭窄、感染、大便干结等原因引起，可能会出现肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门潮湿等症状，严重时会出现剧烈疼痛、出血等不良症状。对于轻症患者，建议在保持肛裂伤口清洁的前提下，可以遵医嘱使用高锰酸钾坐浴、红霉素药膏治疗，以促进伤口愈合，改善疼痛症状。肛周痛还可能是因为肛周脓肿、肛窦炎、肛周炎等原因造成。建议患者应及时就医检查，明确具体病因后给予规范治疗。在使用外用药期间，应注意清淡饮食，不要食用辛辣、刺激等食物，以免降低药效。
刘芳副主任医师

东部战区总医院

三甲

治甲癣外用药特效药
通常不存在治甲癣特效药的说法，可遵医嘱使用复方聚维酮碘搽剂、盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏等药物治疗，对病症可以有比较明显的改善作用。1、复方聚维酮碘搽剂其中的主要药物成分是聚维酮碘，使用后，可以逐渐释放出碘元素，能使菌体的蛋白质出现变性现象，以起到杀菌抑菌的效果。其中的阿司匹林被分解后还可以产生水杨酸，起到软化角质的效果，可用于治疗足癣、体癣、甲癣等病症。2、盐酸阿莫罗芬搽剂该药物属于一种局部外用抗真菌类药物，主要药物成分是阿莫罗芬，可以通过改变构成真菌细胞膜的物质种类，从而达到抑菌的效果。可用于治疗敏感性真菌引起的指甲感染情况。3、盐酸特比萘芬乳膏盐酸特比萘芬乳膏属于一种广谱抗真菌类药物，可以对皮肤真菌和酵母菌起到杀菌抑菌的效果，可以治疗各种癣类疾病，同时还可以改善花斑糠疹。此外，也可以使用复方伊曲康唑软膏等药物治疗，建议在医生指导下规范使用药物，有利于病情恢复。
刘芳副主任医师

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三甲

24种皮肤病外用药膏有哪些
通常情况下，没有24种皮肤病外用药膏的说法。常见的皮肤病有湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、毛囊炎、痤疮等，患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药膏、抗生素类药膏、抗真菌类药膏、维A酸类药膏、非甾体类抗炎药膏等药物进行治疗。1、糖皮质激素类药膏糖皮质激素类药膏具有抗炎、抗过敏的作用，可以减轻皮肤瘙痒、红肿等症状，常用的药物有复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。2、抗生素类药膏抗生素类药膏具有抗感染的作用，可以抑制细菌生长，缓解细菌感染引起的皮肤炎症反应，常用的药物有红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。3、抗真菌类药膏抗真菌类药膏具有抗真菌的作用，可以抑制真菌细胞的繁殖，缓解因真菌感染引起的皮肤瘙痒、脱屑等症状，常用的药物有盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。4、维A酸类药膏维A酸类药膏具有角质溶解的作用，可以促进表皮细胞增殖分化，使角质层细胞脱落，从而改善上述症状，常用的药物有阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。5、非甾体类抗炎药膏非甾体类抗炎药膏具有抗炎止痛的作用，可以缓解皮肤瘙痒的症状，常用的药物有氟芬那酸丁酯软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
刘德伟副主任医师

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三甲

治疗外伤感染的外用药有哪些
治疗外伤感染的外用药膏一般有红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、康复新液等，患者需要在医生指导下使用药物，避免自行用药。1、红霉素软膏红霉素软膏是一种大环内酯类抗生素，对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌及一些非典型病原体如衣原体、支原体均有抗菌活性。可以用于治疗寻常型痤疮、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常型脓疱疮等疾病，也可以用于治疗外伤感染。2、莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏属于抗生素类药物，具有抗炎、抗感染的作用，在临床上可以用于治疗革兰阳性球菌引起的皮肤感染，比如毛囊炎、疖肿等。3、夫西地酸乳膏夫西地酸乳膏是一种皮肤病用抗生素，可以用于葡萄球菌、链球菌、痤疮丙酸杆菌、极小棒状杆菌以及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染，可以缓解上述情况引起的皮肤红肿、疼痛等症状。4、复方多粘菌素B软膏复方多粘菌素B软膏为复方制剂，其组分为硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素。适用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染，也可用于缓解疼痛和肿胀等不适症状。5、康复新液康复新液具有通利血脉、养阴生肌的功效，在临床上常用于辅助治疗外伤所导致的创面，同时还可以用于治疗肺结核、鼻窦炎等疾病。如果患者出现上述症状，可以在医生的指导下使用康复新液进行治疗，从而达到改善病情的目的。建议患者在医生指导下选择合适的药物进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
张云青副主任医师

中山大学附属第三医院

三甲

孕妇可以用灰指甲外用药吗
灰指甲一般指甲癣，孕妇一般不可以用甲癣外用药，以免影响胎儿生长发育。 甲癣通常是由于皮肤癣菌感染而引起，一般会伴有明显的指甲部变黑或者脱皮等不适症状，同时也具有一定传染性。如果孕妇在妊娠期间与甲癣共用物品，容易导致皮肤癣菌的感染，从而诱发甲癣。此时一般不建议孕妇使用抗真菌类药物涂抹于局部帮助缓解疾病，其主要是由于抗真菌类药物中的成分可能会对孕妇的机体造成一定影响，不利于胎儿生长发育，因此不可以使用。 另外，建议有甲癣的孕妇在日常生活中应注意局部卫生，由于孕妇体质特殊，所以使用任何药物都应该遵医嘱。此外，日常还需注意个人卫生，避免与他人共用洗脸盆、毛巾等物品。
陈礼全副主任医师

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三甲

阴道瘙痒外用药有哪些
阴道瘙痒外用药包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、甲硝唑栓等。1、克霉唑栓克霉唑栓为抗真菌药物，主要成分为克霉唑，可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病，能够抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌的代谢过程，进而达到治疗疾病的作用。2、硝酸咪康唑栓硝酸咪康唑栓的主要成分为硝酸咪康唑，可用于治疗阴道真菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病，患者可出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。3、甲硝唑栓甲硝唑栓的主要成分为甲硝唑，可用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、盆腔炎等疾病，患者可出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。除了以上药物，还可使用盐酸特比萘芬乳膏、替硝唑栓、制霉菌素阴道软膏等药物。但需要注意的是，患者用药时应谨遵医嘱，不可随意加减药量或擅自停药，以免影响药物的治疗效果。
刘芳副主任医师

东部战区总医院

三甲

治疗甲真菌病的外用药液有哪些
通常情况下，治疗甲真菌病的外用药液包括盐酸阿莫罗芬搽剂、复方酮康唑软膏、水杨酸软膏等。 1、盐酸阿莫罗芬搽剂 属于一种外用药物，具有抗真菌的功效。如果患者受到真菌感染引起甲真菌病，使患者出现甲板增厚、变色、萎缩、脱落等症状，建议在医生的指导下合理使用盐酸阿莫罗芬擦剂，具有一定的治疗效果。 2、复方酮康唑软膏 属于一种复合制剂，具有灭真菌的功效。对于身体受到真菌感染引起手癣、足癣、体癣等方面的疾病，出现身体不适症状，在医生的指导下合理使用复方酮康唑乳膏，具有一定的治疗作用。 3、水杨酸软膏 属于一种外用药物，一般可以去除角质层，促进皮肤的新陈代谢，还具有抗菌、消炎等功效。如果身体存在真菌感染引起的甲真菌病，建议在医生的指导下合理使用该药物，具有促进表皮细胞迅速再生的效果，对于病情具有一定的治疗效果。 甲真菌病一般是指甲癣，多由皮肤癣菌感染引起，主要是由于手足癣直接传染导致。患者也需要明确病因后再遵医嘱用药，禁止擅自滥用药物，以免延误病情。