心律失常室上性心动过速是怎么回事

2023-08-25 09:09:36

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心律失常室上性心动过速一般是指阵发性室上性心动过速。通常情况下,阵发性室上性心动过速可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、心力衰竭等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果患者长期大量饮酒、吸烟、喝浓茶,或者是经常熬夜、睡眠不足等,都可能会导致患者出现阵发性室上性心动过速的情况。建议患者在平时需要注意避免吸烟、喝酒,保持良好的生活习惯。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于提高身体抵抗力,改善不适症状。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关,患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴有阵发性室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而引起阵发性室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心律失常、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、急性心肌梗死、心肌病变等原因所引起的,会导致心脏泵血功能受损,引起心肌缺血、缺氧,从而导致阵发性室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、呋塞米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

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