乙肝一五阳性是指乙型肝炎病毒表面抗原与乙型肝炎病毒核心抗体阳性，其是否需要治疗，需要根据具体情况进行判断。
乙型肝炎病毒表面抗原与乙型肝炎病毒核心抗体阳性，说明患者已经感染乙型肝炎病毒，如果患者没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果患者出现不适症状，如食欲减退、乏力等或者出现肝区疼痛、黄疸等症状，则需要进行治疗。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
另外，患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时还需注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、苹果等，有助于补充机体所需营养，促进病情恢复。如果出现上述情况，建议患者及时就医治疗。