王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
孕妇宫缩可能由胎动刺激、孕妇过度劳累等非疾病因素引起,也可能是胎盘早剥、早产等疾病因素导致。建议孕妇孕期要注意休息,定期产检。
一、非疾病因素:
1、胎动刺激:胎儿在子宫内活动时,比如伸手、踢腿等动作,力度较大时会碰撞到子宫壁,引发子宫肌层的应激反应,出现宫缩现象。这种宫缩通常是短暂且较轻微的,孕妇可能仅感觉到腹部一过性的发紧。一般无需特殊处理。
2、孕妇过度劳累:孕妇若长时间站立、行走,或从事重体力劳动,身体疲劳过度,会使机体处于应激状态,促使体内激素失衡,引发子宫收缩。表现为腹部发硬、坠胀感,休息后多可缓解。孕妇应注意合理安排作息,保证充足睡眠,避免长时间劳累。
二、疾病因素:
1、胎盘早剥:孕妇若存在妊娠高血压疾病、腹部受到外伤等情况,易引发胎盘早剥。胎盘从子宫壁过早剥离,会导致子宫肌层出血,刺激子宫强力收缩,宫缩频繁且剧烈,伴有腹痛、阴道出血,这是孕期的危急情况。一旦怀疑胎盘早剥,需立即就医,医生会迅速评估病情,多采取剖宫产终止妊娠,以挽救孕妇及胎儿生命。
2、早产:多因孕妇胎膜早破、生殖道感染、子宫过度膨胀等因素引起。早产时的宫缩具有规律性,间隔时间逐渐缩短,强度逐渐增强,同时伴有宫颈管缩短、宫口扩张。此时需住院,医生会根据孕周、孕妇及胎儿状况,采取抑制宫缩药物,如利托君等,尽量延长孕周。
若孕妇出现宫缩,尤其是伴有腹痛、阴道出血、阴道流液等异常情况,务必及时就医,进行超声、胎心监护等检查,明确病因,遵医嘱治疗。