聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
乳酸脱氢酶650一般是指乳酸脱氢酶650U/L,乳酸脱氢酶650U/L通常是偏高的,多考虑是生理性因素引起的,但也可能是心肌炎、病毒性肝炎、肝硬化、急性心肌梗死等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。乳酸脱氢酶最常用的临床参考数值为109~245U/L。
1、生理性因素
如果患者进行了剧烈运动,可能会使体内肌肉代谢产生大量乳酸,从而出现乳酸脱氢酶升高的情况。这是一种正常的生理现象,患者一般不需要特殊治疗,通常在休息一段时间后会逐渐缓解。
2、心肌炎。
如果患者心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症,可能会影响心肌的正常收缩,从而出现心跳加快、身体乏力、肌肉酸痛等不适症状,还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。
3、病毒性肝炎
如果患者长期接触四氯化碳、乙醇等有毒有害物质,可能会导致肝细胞受到损伤,诱发病毒性肝炎,会影响体内乳酸脱氢酶的正常分泌,还会伴随食欲减退、乏力等症状。患者可遵医嘱口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。
4、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、药物刺激等因素引起的。由于肝脏功能受到损伤,会导致体内乳酸脱氢酶升高,患者还会出现腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿类药物进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
如果患者长期吸烟酗酒,可能会导致心肌供氧不足,从而诱发急性心肌梗死,疾病发作时会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感、气短等症状,还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。