刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
怀孕是指妊娠，同房不戴套一般指不做避孕措施。不做避孕措施一直没妊娠可能是精神压力大，也可能是未在排卵期、精子质量差、输卵管堵塞、宫颈炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、精神压力大
如果患者存在精神压力大的情况，会影响内分泌正常，从而导致出现不做避孕措施一直没妊娠的情况。建议患者可以通过跑步、爬山、唱歌等方式适当缓解压力，保持良好心态。
2、未在排卵期
如果患者在同房时没有使用避孕套，但是女性正好不处于排卵期，也可能会导致出现上述情况。在日常生活中要注意保持充足的睡眠，晚上不要熬夜，多吃些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，养成良好的生活习惯。
3、精子质量差
如果患者长期吸烟、喝酒、接触有毒的化学物质，可能会影响精子的质量，从而导致同房时不带套，但是也不会出现妊娠的情况。建议患者及时戒烟戒酒，并且要避免接触有毒的化学物质。必要时，也可以在医生指导下使用生精片、五子衍宗丸等药物进行治疗。
4、输卵管堵塞
输卵管堵塞是指输卵管因病原体感染而出现的炎症而致输卵管堵塞，可能与感染、子宫内膜异位症、先天性输卵管畸形等因素有关。患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多、不孕等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过输卵管通液术等方式进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。如果患者存在宫颈炎的情况，在同房时没有使用避孕套，可能会导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
在日常生活中应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。除此之外建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。