小腹疼痛可能是大肠也可能是小肠，需要根据疼痛的部位、伴随症状等进行综合判断。
1、大肠
大肠位于腹腔内，主要是起到吸收水分和电解质的作用，还可以促进粪便排出。如果患者出现腹部疼痛，同时伴有腹泻、便血等症状，此时可能是大肠发生病变。建议患者及时到医院通过肠镜检查、粪便检查等方法进行判断。
2、小肠
小肠主要是起到消化和吸收食物的作用。如果患者出现腹部疼痛，同时伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状，此时可能是小肠发生病变。建议患者及时到医院通过腹部CT检查、X线检查等方法进行判断。
在日常生活中，建议患者清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免加重不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。