刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
怀孕期间同房出血可能是正常现象,也可能是先兆流产、宫颈炎、宫颈息肉、前置胎盘等原因引起的,建议孕妇及时就医明确诊断。
1、正常现象
怀孕后,孕妇体内激素水平变化导致宫颈黏膜变得更加脆弱、充血。同房时,宫颈受到轻微摩擦刺激可能会使宫颈黏膜表面的微小血管破裂,从而引起少量出血。如果没有伴随其他不适症状,这种情况一般是正常的。此时孕妇需要注意卧床休息,避免进行剧烈运动,同时还要注意局部清洁卫生,一般一段时间后症状可逐渐缓解。
2、先兆流产
如果孕妇在怀孕期间同房,而且同房时动作过于粗暴,可能会导致子宫内膜出现损伤,从而引起先兆流产,孕妇会出现阴道出血的症状,同时还会伴有腹痛的情况。建议孕妇及时就医,可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症,可能与病原体感染、阴道菌群失调、激素失衡等因素有关,孕妇可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议孕妇可以在医生的指导下谨慎使用阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
4、宫颈息肉
在怀孕期间同房时,宫颈受到摩擦,容易刺激宫颈黏膜增生,可能会诱发宫颈息肉,从而出现接触性出血的情况,同时还会伴有白带增多、外阴瘙痒等症状。孕妇可以在医生的指导下通过子宫颈息肉切除术的方式进行治疗。
5、前置胎盘
在孕晚期,前置胎盘可能导致同房后出血。前置胎盘的情况下,胎盘靠近或覆盖宫颈内口,同房容易引发胎盘边缘的血管破裂。如果出血量较多,可遵医嘱选择剖宫产的方式终止妊娠。
在日常生活中,建议孕妇注意休息,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。如果孕妇身体出现不适症状,建议及时去医院就医,以免延误病情。