荨麻疹是不是免疫力低引起的

2025-05-13 10:46:30

刘芳 副主任医师

东部战区总医院 - 皮肤病与性病科

荨麻疹的发病机制与免疫系统的状态存在复杂关联,既可能因免疫力低下引发,也可能与免疫系统过度活跃相关。该疾病是由肥大细胞活化导致皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加的局限性水肿反应,其诱因涉及过敏原暴露、感染、遗传及精神因素等。

  • 免疫力低下确实可能增加荨麻疹的发病风险。长期慢性疾病或药物使用会削弱免疫系统功能,导致机体对过敏原的耐受阈值降低。部分患者因自身免疫性疾病长期服用免疫抑制剂,或因慢性感染接受抗生素治疗,这些药物可能抑制免疫细胞活性,使皮肤对食物蛋白、药物成分等常见过敏原的反应性增强。此外,营养缺乏、睡眠不足等生活方式因素也会间接影响免疫系统稳定性,当机体处于免疫抑制状态时,接触微量过敏原即可诱发风团、瘙痒等典型症状。
  • 免疫系统过度活跃同样是荨麻疹的重要诱因。过敏体质人群的免疫系统对特定抗原存在异常识别机制,例如对青霉素类药物、海鲜中的异种蛋白产生Ⅰ型超敏反应时,T细胞会辅助B细胞产生大量IgE抗体,与肥大细胞表面的FcεRI受体结合后,使细胞处于致敏状态。当再次接触同类抗原时,肥大细胞脱颗粒释放组胺、白三烯等介质,导致血管扩张和组织水肿。部分遗传性荨麻疹如家族性寒冷性荨麻疹,其发病机制与基因突变导致的免疫调节异常直接相关,这类患者即使免疫功能正常,仍可能因低温刺激诱发症状。

针对荨麻疹的预防需结合个体免疫状态制定策略。免疫力低下者应避免接触已知过敏原,同时通过适度运动、均衡饮食辅助维持免疫健康。免疫系统亢进者需记录过敏日记以明确触发因素,并在医生指导下使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药控制症状。所有患者均应保持规律作息,避免情绪剧烈波动。若症状持续加重或出现呼吸困难等紧急表现,需立即就医评估是否需要短期使用糖皮质激素治疗。

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