月经最后一天是臭的，可能是正常生理现象，也可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常生理现象
月经期间，由于经血的排出，会导致阴道内的分泌物增多，如果不及时清洗，可能会出现异味的情况。通常属于正常的生理现象，患者不需要进行特殊治疗，建议患者及时更换卫生巾，及时清洗外阴，保持外阴清洁卫生。
2、阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病，可由各种病原体感染引起，也与外部刺激、激素水平等有关。如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌感染阴道，引起阴道炎症，出现阴道分泌物增多、瘙痒、异味等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物阴道用药，抑制炎症。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。由于月经期宫颈口处于开放状态，如果患者不注意个人卫生，可能会加重宫颈炎的病情，引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
4、盆腔炎
盆腔炎即盆腔炎性疾病，是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，并常累及邻近组织。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。如果患者在月经期间不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎。患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状，部分患者可能会出现月经最后一天是臭的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎属于盆腔炎性疾病之一，多发生在性活跃的生育期妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生。子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、月经异常等症状，部分患者可能会出现月经最后一天是臭的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者平时应注意个人卫生，勤换内裤，避免经期同房，以免引起妇科炎症。