心口疼痛怎么回事

2024-09-12 15:01:50
周彬

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心口疼痛应该是指胸口疼痛,可能由多种原因引起,包括情绪因素、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、胃食管反流等。建议患者及时就医,以确定具体病因并接受相应治疗。

1.情绪因素

情绪因素如紧张、焦虑等可能导致交感神经兴奋,释放儿茶酚胺类物质,这些物质可导致心脏收缩力增强、血管收缩,从而诱发胸口疼痛。长期的情绪压力可能增加心血管风险。通过放松技巧如深呼吸、冥想或认知行为疗法可以缓解情绪压力,减少心口疼痛发作频率。如在情绪激动时候,闭眼深呼吸2-3分钟将情绪稳定下来。

2.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛,当心脏需要更多的血液供应时,缺血区域的细胞会释放化学物质,刺激感觉神经纤维,产生疼痛信号传递到大脑,表现为胸口疼痛。患者可以遵医嘱用速效救心丸、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等来进行治疗,其中速效救心丸可在疾病发作时含服。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致冠状动脉狭窄或阻塞,影响心脏供血,当剧烈活动或情绪激动会导致心脏负荷增加,此时可能会出现胸口疼痛。冠状动脉造影检查可以帮助诊断冠状动脉病变程度,必要时可通过经皮冠脉介入术进行支架植入或冠脉搭桥手术来改善血液循环。

4.急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于冠状动脉突然完全闭塞,导致心肌严重缺血坏死,此时心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质,从而引发胸口疼痛。溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂,以溶解血凝块并恢复血流通畅,常用药物是尿激酶、链激酶等。该疾病发作时,应该立即卧床休息,并及时拨打急救电话等待救援。

5.胃食管反流

胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,其中的酸性物质对食管黏膜造成损伤,引起炎症反应,这种炎症反应可能会放射至胸部,导致胸口疼痛。质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等建议早餐前半小时服用。

胸口疼痛可能是多种疾病的症状,建议患者及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图等,以便确定具体原因并接受相应治疗。日常生活中应保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和控制体重,以降低心血管疾病的风险。