宫缩是否只有一侧发紧，需要根据具体情况进行判断。如果是假性宫缩，可能会出现只有一侧发紧的情况。如果是真性宫缩，一般不会出现只有一侧发紧的情况。
1、假性宫缩
假性宫缩是指由于子宫肌层敏感性增强而出现的不规律宫缩，其特点是宫缩频率不一致，持续时间短、间歇时间长且无规律，宫缩程度时强时弱。如果孕妇长时间保持一种姿势，或者长时间站立，可能会导致只有一侧发紧的情况。此时一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议孕妇注意休息，避免长时间保持一种姿势，可以适当活动，如散步、爬楼梯等，通常可以缓解不适症状。
2、真性宫缩
如果孕妇出现真性宫缩，可能会出现腹部发紧、发硬的症状，并且还会伴有腹痛、阴道出血等症状，表现为规律宫缩、疼痛等症状，一般不会导致只有一侧发紧的情况。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用盐酸利托君片、醋酸阿托西班注射液等药物进行治疗。同时，孕妇也可以通过分娩镇痛的方式进行治疗。
在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，有助于胎儿的生长发育。如果孕妇出现了腹部疼痛、阴道流血等其他症状时，则需要及时到医院进行检查并治疗，以免影响胎儿的生长发育。