高进 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 普外科
乳腺术后结痂老不脱落，可能是正常现象，也可能是感染、伤口过大、伤口内异物、伤口处脂肪液化等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、正常现象
如果患者的自身体质比较弱，而且术后没有做好局部的护理，可能会出现结痂老不脱落的情况。一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者注意自身的清洁，避免用手去触摸局部，以免滋生大量细菌出现感染的情况。
2、感染
如果在手术后不注意伤口部位的护理，导致局部受到细菌感染，可能会出现红肿、疼痛等症状，甚至还会出现结痂脱落时间延长的情况。患者可以遵医嘱配合使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、伤口过大
如果患者的伤口比较大，可能会使局部的皮肤和皮下组织受损的情况比较严重，所以会出现结痂老不脱落的现象。建议患者可以在医生的指导下通过清创手术的方式进行改善。
4、伤口内异物
如果在做乳腺手术时，医生未清除干净异物，可能会使异物残留在手术部位，也会出现上述症状。患者可以及时到医院就诊，通过手术切开排出的方式进行治疗，术后要注意多休息。
5、伤口处脂肪液化
如果患者在术后剧烈运动或饮食不当，可能会导致伤口处脂肪液化，引起乳房肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述现象。建议患者可以通过红外线照射的方式进行治疗。必要时，也可以通过引流的方式进行改善。日常生活中应注意调整饮食习惯，尽量避免食用辛辣刺激的食物。
在日常生活中，建议患者要注意做好保暖措施，避免着凉。还要注意保持良好的心态，避免情绪激动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。