异维A酸吃了三个月没效果，可能是因为没有遵医嘱用药、没有对症治疗、没有保持良好的生活习惯、没有注意饮食、病情加重所导致。根据具体的病因进行相应地针对性治疗。
1、没有遵医嘱用药
如果患者在用药期间没有严格按照医生的指导用药，就会影响药物治疗疾病的效果。建议患者在医生的指导下用药，如果出现不良反应，需要及时停药，并到医院就医。
2、没有对症治疗
如果患者是因为身体内部原因导致的痤疮，服用异维A酸后没有对症治疗。建议患者及时到医院就医，根据引起痤疮的原因进行针对性治疗。
3、没有保持良好的生活习惯
如果患者在服用药物期间经常熬夜、过度劳累，可能会影响药物的治疗效果。建议患者在服用药物期间要保持良好的生活习惯。
4、没有注意饮食
如果患者在服用药物期间经常吃辛辣、刺激的食物，可能会导致体内的内分泌失调，从而影响药物的治疗效果。建议患者在服用药物期间要保持清淡饮食，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜。
5、病情加重
如果患者的病情比较严重，单纯使用异维A酸并不能达到很好的治疗效果，也会出现上述情况。此时患者可以遵医嘱配合其他药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品。