邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
肝表面粗糙通常是指进行肝脏超声检查时，发现肝脏表面不光滑，可能是正常现象，也可能是脂肪肝、病毒性肝炎、黄疸型肝炎、肝硬化等原因引起的。
1、正常现象
如果患者长期熬夜、大量饮酒或者过度肥胖，可能会导致肝脏负担加重，使肝脏出现弥漫性改变，在进行检查时会发现肝表面粗糙。建议患者及时调整不良生活习惯，避免熬夜，戒烟戒酒，合理控制体重。
2、脂肪肝
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，可能与肥胖、饮酒等因素有关，患者可能会出现腹部不适、乏力、食欲不振等症状，在进行检查时也会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用奥利司他胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。同时还需要注意加强运动，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，主要通过消化道传播、血液传播、母婴传播等。临床上一般会表现为食欲减退、恶心呕吐、疲乏无力等症状，部分患者可能会出现以上情况。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物辅助改善症状。
4、黄疸型肝炎
黄疸型肝炎是指多种原因导致肝脏出现炎症损伤，伴有皮肤及黏膜黄染。如果患者长时间服用异烟肼、氯丙嗪等药物，容易导致肝脏负担过重，从而引起黄疸性肝炎。建议患者在医生的指导下及时停止服用上述药物，并在医生指导下服用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，引起肝功能异常及门静脉高压，多是由肝炎发展而来。患者通常会出现食欲减退、腹泻、消瘦等症状，该疾病也可能会引起上述情况的发生。患者可以遵医嘱使用氨苯蝶啶等药物进行治疗。必要时还可前往医院进行手术治疗，比如经颈内静脉肝内门体分流术、肝移植术等。
在日常生活中，患者应保持规律作息，避免长时间熬夜；养成勤洗手的生活习惯；注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物；戒烟戒酒；适当运动锻炼身体有利于提高自身免疫力。如果不适症状持续加重，建议及时就医进行治疗。