发热伴出血倾向常见于哪些疾病

2023-07-17 14:50:48

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

一般来说,发热伴出血倾向常见于流行性出血热、急性病毒性肝炎、肺出血等疾病,建议根据具体情况采取适当的方式进行治疗。

1、流行性出血热

该疾病通常是由于汉坦病毒感染所引起的急性传染病,一般通过呼吸道传播、消化道传播、接触传播等方式进行传播。患者可能会出现高热、头痛、腰痛等症状,同时,部分患者还可能伴随皮肤瘀点、瘀斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用利巴韦林注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗。在饮食上建议患者可以适当进食富含维生素的食物,如西红柿、胡萝卜等,有助于增强抵抗力。

2、急性病毒性肝炎

通常是由于乙型肝炎病毒感染、免疫反应等多种因素导致肝脏出现炎症性损伤所引起的疾病。临床上一般会引起乏力、食欲减退、肝区不适等症状,同时,部分患者还可能伴随腹泻、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。

3、肺出血

通常是由于肺部毛细血管破裂,导致血液进入肺部,引起肺出血的情况。临床上一般会表现为咯血、咳嗽、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

除此之外,发热伴出血倾向还可能见于登革热、急性白血病、败血症等疾病。建议患者及时就医,明确具体病因后,对症治疗,以免延误病情。

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发热考虑哪些疾病
发热可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、风湿热等疾病导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。1、上呼吸道感染如果身体抵抗力比较低,可能会受到细菌入侵诱发上呼吸道感染,从而出现流鼻涕、打喷嚏等症状。患者可在医生指导下,口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗,同时要注意多加休息,避免过度劳累。2、急性支气管炎急性支气管炎可能是由于病原体感染、吸入过敏原等原因导致,由于炎症刺激,患者可能会出现发热、咳嗽等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗,同时要注意多喝水,避免吃辛辣刺激的食物。3、肺炎肺炎可能是由于病原体感染、免疫损伤等原因导致,患者会出现发热、咳痰等症状。患者可以遵医嘱服用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行治疗,同时要注意多开窗通风,保持室内空气清新。4、肺结核肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的,患者一般会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗,同时要注意避免与他人共用私人物品。5、风湿热是由于链球菌感染后诱发的以关节、肌肉疼痛为主的全身性疾病,可能会伴随出现发热、皮下结节、心肌炎等情况。建议患者遵医嘱使用苄星青霉素注射液、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。另外还有免疫系统疾病、肿瘤等疾病导致的发热。如果患者症状持续或加重,建议及时就医治疗,以免延误病情。治疗期间应注意休息,避免过度劳累与熬夜,以免影响身体的恢复。
赵英帅主治医师

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有哪些疾病会间歇性发热
间歇性发热主要是由病毒性感冒、肺结核以及甲状腺功能亢进症、急性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的。间歇性发热通常是指体温突然升高,持续数小时,然后恢复到正常水平,建议患者去医院进行规范的检查,明确病因对症治疗。1、病毒性感冒病毒性感冒发热一般是流感病毒引起的传染性疾病,可能是因为身体免疫力低下或疾病过程中护理不当,导致患者在恢复的过程中,出现间歇性发热的情况。建议患者先给予物理降温,使用温水擦拭全身,当体温高于38.5°C时,可遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。病情严重时还需使用抗病毒药物治疗,如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林等。2、肺结核肺结核的患者,因结核分枝杆菌在身体里面大量生长繁殖,就会出现结核菌素血症,出现一些毒素。就会在血液里面,作为一种致热原,刺激身体产生发热,会出现上述症状,还伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。建议患者采用物理降温如温水擦浴、多喝水等方式。还需要在医院指导下可给予抗结核的药物治疗,比如异烟肼、利福平等。3、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多而导致,而甲状腺激素分泌过多,会导致出现类似交感神经系统兴奋的表现,出现高代谢的表现,患者就可能出现间歇性发热的情况。建议患者遵医嘱服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗,来抑制过氧化酶活性,促进甲状腺激素合成减少。患者一定要限制碘含量丰富的食物,避免熬夜生气焦虑,定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量。4、急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎大多是病原微生物侵犯肾盂及肾实质引起。在临床上主要表现为间歇性的高热期和无热期反复出现。患者可以配合医生使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。5、系统性红斑狼疮可能是遗传因素造成的,也有可能是免疫功能紊乱等原因诱发的自身免疫性疾病。该疾病的典型特征就是反复发作的关节疼痛、皮疹、脱发、间歇性发热等。若病情比较严重,还可以遵医嘱使用糖皮质激素类的药物进行治疗,如泼尼松、地塞米松等。此外,还可能是由于外伤感染、泌尿系统炎症等导致。患者应注意保暖,饮食清淡,忌油腻、辛辣、刺激食物,忌烟酒,且要保证足够的睡眠时间。间歇性发热情况严重应及时就医检查,避免延误治疗,导致不良后果。
闫振文副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

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脑出血后手脚发热是什么原因
脑出血后手脚发热可能是身体应激反应、感染、中枢性发热、下丘脑损害、自主神经功能紊乱等原因导致的。1、身体应激反应脑出血后可能会导致患者出现不同程度的脑组织损伤,会导致身体出现应激反应,通常表现为手脚发热、发冷等症状。患者可通过局部冷敷、温水擦拭等方式进行物理降温。2、感染脑出血的患者由于长期卧床,可能会导致身体免疫力下降,如果没有做好护理,可能会导致细菌、病毒等病原体侵入体内,从而引起感染,导致出现手脚发热、头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等抗生素类药物治疗。3、中枢性发热脑出血后可能会导致体温调节中枢受损,出现中枢性发热的情况,从而引起手脚发热、寒战等症状。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。4、下丘脑损害脑出血后可能会导致下丘脑损害,引起体温调节中枢障碍,从而出现手脚发热、寒战等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行治疗。5、自主神经功能紊乱脑出血后,可能会导致自主神经功能紊乱,引起体温升高,从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物治疗。在日常生活中,建议患者注意休息,避免进行剧烈运动,以免影响身体恢复。如果患者脑出血后出现上述症状,建议及时到正规医院,通过脑脊液检查、血常规检查等方式明确病因后就诊治疗。
闫振文副主任医师

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脑出血发热是怎么回事,怎么办
脑出血发热需要根据患者病因进行治疗,多考虑肺部感染引起的,也可能是颅内感染、中枢性发热引起的,建议患者及时就医,明确原因,在专业医师指导下对症治疗。 1、肺部感染 脑出血后患者会有意识障碍、昏迷,无法自主咳嗽、咳痰,痰液会蓄积在肺部,引起肺部感染,有的患者行气管切开,外界细菌通过气切管进入肺部,引起肺部感染,出现发热、痰多等。患者需要遵医嘱选择长期静脉点滴能量合剂、维生素、矿物质、复方氨基酸,间断静脉点滴脂肪乳、白蛋白,同时建立肠内营养以提高患者抵抗力、免疫力,从而降低肺部感染率改善症状。 2、颅内感染 脑出血如果出血量大,需开颅手术治疗,术中、术后细菌会侵入颅内,有可能引起颅内感染,导致发热,甚至高热。颅内感染常见症状有发热、恶心、呕吐、头痛、精神异常、嗜睡、昏迷等。抗生素治疗是颅内感染的主要治疗方法,需要首先进行脑脊液培养等检查,明确患者的致病菌,然后采取针对性的抗生素进行治疗,如氯霉素等,需要由医生指导下进行。若伴随脑部脓肿、出血等情况的患者,可以通过切开引流或者持续导管引流等方式,来治疗患者的颅内感染。 3、中枢性发热 脑出血如果出血波及到下丘脑等体温中枢,有可能会造成中枢性高热,这种发热一般体温高达40度,并且对退热药物疗效较差。患者一般可以通过亚低温床,头戴冰帽等方法进行物理降温,并积极对脑出血进行治疗。也可以在医生指导下采用肌肉注射氯丙嗪、静脉输注生理盐水等方法改善症状。
王霞副主任医师

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34岁女性发热5天伴皮肤出血点怎么回事,怎么办
34岁女性发热5天伴皮肤出血点可能是药物过敏引起,也可能是过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、白血病等原因导致,需根据具体原因进行针对性治疗。 1、药物过敏 如果患者服用的药物中含有导致过敏的成分,也可能会出现发热、皮肤出血点等症状,还可能会出现皮肤瘙痒、红肿等现象。建议患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗,还可以更换其他药物进行治疗。 2、过敏性紫癜 过敏性紫癜可能是由于感染、遗传等因素引起,由于炎症刺激,患者会出现发热、皮肤出血点、关节肿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,同时还需要注意避免接触过敏原。 3、系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮可能是由于遗传、环境因素、雌激素水平等原因引起,由于自身免疫系统紊乱,患者会出现发热、皮肤出血点、淋巴结肿大等症状。建议患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。 4、再生障碍性贫血 再生障碍性贫血可能是由于电离辐射、病毒感染等因素引起,由于骨髓造血功能障碍,患者会出现发热、皮肤出血点、鼻腔出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液等药物进行治疗。 5、白血病 白血病可能是由于遗传、环境、病毒感染等因素引起,由于白血病细胞增殖,患者会出现发热、皮肤出血点、鼻腔出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等药物进行靶向治疗。如果患者症状比较严重,还可以在医生的指导下选择手术治疗,例如造血干细胞移植等。 在日常生活中,建议患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。此外,建议患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力,减少疾病的发生。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。