周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
老年人二三尖瓣关闭不全可能是年龄增大、风湿性心脏病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等原因导致的,建议患者遵医嘱根据引起的原因对症治疗。
1、年龄增大
随着年龄的增长,心脏瓣膜会发生退行性病变,可能会导致二尖瓣、三尖瓣发生关闭不全的情况。如果患者没有其他不适症状,一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指因感染A组乙型溶血性链球菌,导致的心脏瓣膜及心脏室壁内膜的炎症性疾病。如果患者病情比较严重,可能会导致二尖瓣、三尖瓣发生损伤,从而出现上述情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林片、呋塞米片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术进行治疗。
3、心肌炎
如果患者心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症后,可能会导致心肌缺血缺氧,使心脏功能发生障碍,从而出现上述现象。建议患者遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善。必要时,也可以通过主动脉内球囊反搏术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉管腔狭窄,导致心肌缺血缺氧,从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病,会出现胸痛、胸部压迫等症状,还可能会伴随心慌、头晕等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善。必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
5、先天性心脏病
如果患者在胚胎发育时期,心脏发育异常,可能会引起先天性心脏病,会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。患者可去正规医院通过姑息性手术、心脏移植手术进行治疗。
另外,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。