每天凌晨四五点手指麻木可能是血液循环障碍、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液供应不足，从而影响手指的感觉和功能，出现手指麻木、水肿、手脚冰冷的情况。针对血液循环障碍引起的麻木，患者可以通过使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗，可用温开水整片吞服。
2.颈椎病
颈椎病患者由于椎间盘突出压迫到局部神经根，进而引起手臂、手指麻木、头晕、恶心的症状。对于颈椎病所致的手指麻木，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛。成人服用布洛芬缓释胶囊每日2次，每次0.2-0.4g；双氯芬酸钠缓释片最好在餐后用温水进行服用。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经营养代谢异常，可能导致周围神经受损，从而引起手指麻木、烧灼痛、针刺痛。控制血糖是治疗的关键，患者可以遵照医生的意见口服降糖药如二甲双胍、瑞格列奈来降低血糖水平，可在餐中或餐后服用，以减轻胃肠道反应。
4.腕管综合征
腕管综合征是因为腕部正中神经受压，导致间歇性手、腕部感觉异常和感觉迟钝，夜间尤为明显，严重时麻木、疼痛症状会延伸至手肘或肩膀。患者可在医生指导下通过注射皮质类固醇如曲安奈德、倍他米松等药物减轻炎症和肿胀，一般可以肌肉注射、关节腔内注射或静脉滴注等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘病变，导致肢体远端对称性的运动、感觉以及自主神经功能障碍，可表现为手指麻木、运动异常。患者需要遵从医师意见，采用营养神经的治疗方法，例如维生素B族中的维生素B6、维生素B12等药物来进行治疗。成人口服维生素B6，一日1-2片；服用维生素B12一日25-100μg或隔日50-200μg分次服用或遵医嘱。
建议关注睡眠姿势是否正确，是否存在长时间压迫某一侧肢体的情况，以免加重不适症状。必要时，建议进行磁共振成像以评估颈部和手腕区域的结构状况，同时还要进行血糖检测以排除糖尿病的可能性。