闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
早上吃完饭头晕可能是梅尼埃病、糖尿病、脑供血不足、脑出血、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于内耳淋巴回流障碍等原因导致膜迷路积水,使机体出现眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣以及耳胀满感的情况。患者可遵照医生的意见口服盐酸氟桂利嗪胶囊、苯海索片等药物缓解不适,可用温开水整片吞服。
2.糖尿病
血糖过高导致血液黏稠度增加,影响血液循环和大脑供氧,从而引起头晕,还有多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血不足,导致缺血缺氧状态。这种情况会导致脑血管痉挛,进而引发头晕、头痛、注意力不集中、睡眠障碍、单侧麻木的症状。建议患者遵医嘱服用抗凝药物改善血液循环,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,一般可以用200ml温水送服。
4.脑出血
脑出血是由于脑动脉破裂,血液流入颅腔内部所致。当出血量较大时,会引起颅内压增高,压迫脑组织,导致头晕的发生,还有说话和理解困难,面部或四肢麻木,单眼或双眼视力障碍,头痛,行走困难等症状。对于脑出血患者,可以在医生指导下选择止血类药物进行止血处理,比如氨甲环酸注射液、注射用维生素K1等,一般成人静脉注射或滴注氨甲环酸注射液;静脉注射和肌肉注射注射用维生素K1可适用于普遍人群。
5.脑梗死
脑梗死是因为脑部血液循环受阻,导致局部缺血缺氧而引起的神经功能障碍性疾病。脑梗死会影响脑部正常的生理活动,包括平衡调节中枢的功能异常,所以会出现头晕的现象。针对脑梗死患者的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;抗凝治疗常用药物为华法林钠片、达比加群酯胶囊等。服用时可用温开水直接吞服,但需要遵循医嘱。
针对头晕症状,建议患者定期监测血糖水平,同时注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,以减少头晕发生的概率。若头晕持续不缓解,患者应及时就医进行头颅CT、磁共振成像等相关检查,以便于明确诊断并采取相应治疗措施。