崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 - 眼科
阿罗氏瞳孔也称为阿罗瞳孔,是一种病理状态的瞳孔缩小,多见于药物影响、中毒、颅内压增高、脑干损伤以及昏迷患者,建议患者及时就医,根据具体原因给予针对性治疗。
1.药物影响:有些患者长期服用抗精神病药物,如盐酸氯丙嗪片等,可能出现阿罗瞳孔的症状。此时应该立即停用该类药物,并咨询医生是否需要调整治疗方案。
2.中毒:如糖尿病酮症酸中毒等,导致机体代谢功能紊乱,中枢神经受到抑制,进而引起阿罗瞳孔的现象。建议及时明确病因后进行针对性治疗,对于出现上述的情况的患者需要遵医嘱使用胰岛素静脉注射来降糖,同时补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。
3.颅内压增高:当发生硬膜外血肿或者硬膜下血肿时,由于颅腔内容物增多,压迫到动眼神经,就会使瞳孔缩小成针尖样大小,而且固定不变。对于这种情况可以在医生指导下给予甘露醇注射液、呋塞米注射液进行脱水降颅压治疗。
4.脑干损伤:如果存在严重的脑干损伤,比如桥脑、延髓等部位受损,可能累及交感神经,表现为上述状态。此时应积极完善相关检查并尽早治疗,以免延误病情而造成呼吸心跳骤停,也可听从医生建议进行气管切开术、颅骨修补手术等手术。
5.昏迷:若患者处于昏迷状态,一般无意识反应眼球活动,所以会引起上述现象。家属应注意观察患者的体温、血压变化,还要注意保持呼吸道通畅,避免分泌物阻塞而导致窒息。
总之,阿罗氏瞳孔是一种比较罕见的眼部疾病,需要得到专业的医疗指导和治疗。如果患者发现自己出现了类似症状,请务必及时就医咨询。