许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科
通常情况下,胃穿孔不是一天造成的,胃穿孔可能是由于饮酒、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃石症、胆囊结石原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、饮酒
如果患者长期大量饮酒,可能会导致胃黏膜受到损伤,从而引起胃穿孔的情况。建议患者需要及时戒酒,还可以在医生指导下使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。对于症状严重的患者,则需要通过手术的方式进行治疗。
2、幽门螺杆菌感染
如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况,可能会引起胃溃疡,如果未及时进行治疗,可能会导致胃穿孔。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃大部切除术等方式进行手术治疗。
3、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃黏膜损伤的疾病。由于胃黏膜受到刺激,患者可能会出现胃痛、恶心等症状,严重时还可能会引起胃穿孔的情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。
4、胃石症
胃石症主要是由于进食某种食物后,在胃内形成块状、面团状固体的疾病。由于食物长时间堆积在胃肠道,可能会导致胃黏膜受到损伤,出现胃穿孔的情况。建议患者可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物碱化尿液,促进胃石排出。
5、胆囊结石
胆囊结石可能与遗传因素有关,也有可能是长期吃高脂肪的食物诱发的,可能会导致右上腹剧烈绞痛,而且会放射到背部以及肩胛区,随着病情的发展还有可能会引起发烧、胃穿孔、出血、黄疸等情况。患者可以到医院通过腹腔镜胆囊切除术的方式进行治疗,术后要注意伤口清洁卫生,以免发生感染。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。