聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
氨基末端利钠肽是一种常用于评价心衰程度的实验室检查指标。氨基末端利钠肽高,可能是高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心力衰竭导致的,需要根据引起的原因对症改善。
1、高血压
若是存在高血压的情况,没有积极配合医生控制血压,可能会使心脏负荷加重,从而会使心肌受到损伤,在进行检查时会出现氨基末端利钠肽升高的情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高盐、高脂、高糖食物。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损,引起心肌功能障碍,从而出现上述情况。患者可在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,还可能会伴有氨基末端利钠肽升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以配合医生通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关,患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状,还可能会伴有氨基末端利钠肽升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭是指心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、恶心呕吐等症状。患者可在医生的指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,也可以通过植入心脏起搏器的方式进行治疗。
在日常生活中,患者应调整饮食结构,少吃辛辣、刺激性强的食物;规律作息,避免熬夜,也可以适量锻炼,可增强机体抵抗力。如果患者症状持续加重,应及时去正规医院就医治疗。