左肺上叶粟状结节可能与肺炎、肺结核、慢性支气管炎有关，也有可能是间质性肺病或者良性肿瘤导致。需要及时到医院进行检查，并针对病因采取治疗方案。
1.肺炎：通常由细菌感染引起，在患病期间会导致肺部组织受到严重损伤，容易形成局部的渗出性改变，所以会出现小结节生长。需要配合医生使用消炎类药物治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.肺结核：属于一种比较严重的传染病，主要是由于结核分枝杆菌感染所造成，在发病之后就可能会对肺部组织造成一定的刺激和影响，从而在肺部出现一些小颗粒状阴影。需要遵医嘱通过抗结核类的药物来做治疗，才可以帮助病情得到改善，常用的药物包括利福平片、异烟肼片等。
3.慢性支气管炎：如果自身的免疫力比较低或者是长时间生活在污染的环境当中，就有可能会造成慢性支气管炎发作，也会导致肺部组织受到一定的损害，甚至还会出现有小粒样的结节生长。需要积极配合医生使用止咳化痰以及扩张支气管类的药物治疗，比如复方甘草口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、沙丁胺醇吸入气雾剂等。
4.间质性肺病：该疾病主要考虑为自身免疫异常、遗传因素等因素所致，患者可表现为咳嗽、呼吸困难等症状，同时伴有胸痛、盗汗等情况。建议遵医嘱应用糖皮质激素类药物进行治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。
5.良性肿瘤：如错构瘤、血管瘤等，一般情况下良性肿瘤生长速度较慢，且不会扩散和转移，因此定期复查即可，无需过于担心。
建议完善胸部CT等相关检查来确诊，并及时遵医嘱进行针对性治疗。