周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
肥胖心慌气短胸闷多考虑是心肌缺血引起的,也可能是心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、心肌缺血
如果患者长期食用高脂肪、高盐的食物,可能会使心肌供血、供氧不足,从而诱发心肌缺血,可能会出现心绞痛、胸闷等不适症状。建议患者保持低盐、低脂饮食,可以适当进食新鲜的水果蔬菜,比如苹果、芹菜等。必要时,患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
2、心肌炎
心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症后,可能会导致心肌缺血缺氧,常见的症状有身体发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。
3、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎会影响心脏的收缩和舒张功能,使心脏的血液循环受到阻碍,从而出现心慌、气短、胸闷等症状。患者可在医生指导下,口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行改善,还要注意营养的摄入,适当参加体育锻炼,提高身体免疫力。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化,会导致心肌缺血缺氧,从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高脂肪、高盐的食物。
5、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。患者可能会出现气短、胸闷、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。