首次健身后手臂伸不直伸直后很疼，可能是运动量过大、肌肉拉伤、关节炎等原因引起的，可以根据病因进行针对性治疗。
1、运动量过大
如果运动量过大，可能会导致局部乳酸堆积，从而出现上述情况。此时可以通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环缓解症状。
2、肌肉拉伤
如果在健身过程中用力不当，可能会导致肌肉拉伤，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，还可通过冰敷的方式缓解症状。
3、关节炎
如果患有关节炎，在健身过程中可能会加重关节炎的症状，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，还可通过中医理疗的方式进行治疗。
除此之外，还可能是肩周炎、痛风、肘关节粘连等原因引起的，建议及时就医治疗。