肺动脉瓣轻度反流的原因较多,包括先天性心脏病、高血压性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄、扩张型心肌病以及慢性阻塞性肺疾病等,需要根据病因进行处理 。
1、先天性心脏病
如房间隔缺损和室间隔缺损,由于存在先天性心脏结构异常,在剧烈运动后可出现不同程度的肺动脉瓣反流。对于无症状者一般无需治疗,当出现呼吸困难、发绀等症状时,则需要进行手术修补或者介入封堵治疗。
2、高血压性心脏病
长期高血压会导致左心室肥厚扩大,从而导致关闭不全,进而引发上述情况发生。患者应遵医嘱使用降压药物控制血压水平,比如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等。
3、风湿性二尖瓣狭窄
发病原因与溶血性链球菌感染有关,随着病情发展会造成二尖瓣狭窄,严重时会引起关闭不严,导致大量静脉血进入左心室,继而形成上述现象。若伴有其他并发症,需及时通过经皮房颤消融术、二尖瓣置换术等方式治疗。
4、扩张型心肌病
通常由遗传因素所致,也可能是病毒感染造成的心肌损害,患病期间会出现二尖瓣扩大,影响到二尖瓣的功能而导致关闭不全,因此会有此类表现。如果并发心力衰竭,可以服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂改善水肿及充血状态,并联合呋塞米片快速消除水钠潴留。
5、慢性阻塞性肺疾病
可能与长期吸烟或空气污染等因素有关,由于肺部组织弹性减退并发生塌陷,所以会出现不同程度的肺动脉瓣反流。临床上主要以抗感染、祛痰止咳为主,同时配合支气管舒张药物缓解不适症状,比如阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等。
患者应前往心血管内科完善检查以明确诊断,同时日常应注意休息,避免过度劳累,以免加重肺动脉瓣轻度反流所致不适。