闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
舌咽神经麻痹一般可能是由于脑卒中、脑梗死、多发性硬化、病毒感染、脑出血等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、脑卒中
脑卒中是指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,患者可出现舌咽神经麻痹的情况,还可能伴有口角歪斜、讲话不清、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行辅助治疗。
2、脑梗死
若是患者存在脑梗死的情况,可能会导致脑血管堵塞,使脑部供血、供氧不足,从而出现头晕、头痛等症状,甚至会出现肢体麻木、活动障碍等不良反应。患者可遵医嘱口服依达拉奉片、胞磷胆碱钠片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高脂肪食物。
3、多发性硬化
多发性硬化是一种自身免疫性疾病,可能与病毒感染、遗传等因素有关,患者可能会出现舌咽神经麻痹的情况,还可能伴有视力下降、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。
4、病毒感染
如果患者身体抵抗力比较差,可能会导致机体受到病毒感染,从而诱发病毒性感冒,如果没有及时治疗,可能会使病毒侵犯到舌咽神经,也会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用抗病毒类的药物进行治疗,比如阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦片等,能够达到改善病情的目的。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,其他如动静脉畸形、脑淀粉样血管病变等也可引起。患者可表现为呕吐、头痛、肢体瘫痪及感觉异常、视野障碍等症状。如果是基底动脉或大脑中动脉主干动脉破裂所致的大面积的脑出血可出现严重的颅内压增高及颅神经受损的症状。小脑出血则可能有头晕、呕吐表现。病情严重者需要进行手术治疗或微创手术治疗。
此外,在日常生活中建议患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动。还要注意清淡饮食,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等。如果患者的症状没有得到缓解,建议及时就医治疗。