小脑炎确诊主要是根据患者的病史、临床表现、血常规检查、脑脊液检查、病原学检查等进行综合判断。
1、病史
小脑炎是一种感染性疾病，主要是由于病毒、细菌、真菌等病原体感染引起的。如果患者存在上述情况，则可能患有小脑炎。
2、临床表现
小脑炎患者会出现共济失调、眼球震颤、肌张力减低、构音障碍等症状。同时，还可能会出现头痛、发热、咽痛、呕吐等症状。
3、血常规检查
血常规检查通常可以检测血液中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数，可以判断身体是否存在细菌感染、病毒感染等情况。如果血常规检查结果显示白细胞计数、中性粒细胞计数等出现升高的情况，并且伴有发热的症状，可以考虑是小脑炎。
4、脑脊液检查
脑脊液检查是指通过腰椎穿刺的方式提取脑脊液，并进行化验的一种方式，可以判断脑脊液中是否存在细菌感染、病毒感染等情况。如果检查结果显示脑脊液中的白细胞计数、中性粒细胞计数等出现升高的情况，并且伴有发热、头痛等症状，可以考虑是小脑炎。
5、病原学检查
如果患者进行病原学检查，可以发现脑脊液中的病毒抗原，并且可以在血清中检测到病毒抗体，有助于明确诊断。
如果确诊为小脑炎，患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。如果出现发热的症状，患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素进行治疗。建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。