头疼晕恶心是什么原因怎么治疗

2024-04-26 15:30:29
闫振文

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

头疼晕恶心可能是偏头痛、高血压、颅内压增高、脑梗死、脑出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.偏头痛

遗传因素、神经细胞兴奋性紊乱等原因会导致大脑中的血管收缩和舒张功能障碍,进而诱发偏头痛,另外偏头痛发作时,三叉神经纤维受到刺激,可出现搏动性疼痛,伴随头晕、恶心呕吐、畏光畏声等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛,可用温开水整片吞服,但要遵循医嘱。

2.高血压

当血压持续升高时,会对脑血管产生压力,导致脑部供血不足,从而引起头痛、头晕和恶心等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗,一般可以用200ml温水送服。

3.颅内压增高

颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小,使颅内压力超过正常范围而形成的一种病理状态。颅内压增高的直接后果是脑脊液循环受阻,脑实质被挤入蛛网膜下隙,进一步发展则压迫延髓呼吸中枢,引起头痛、头晕、恶心、喷射状呕吐、视力模糊、嗜睡、昏迷甚至死亡。降低颅内压的常用方法包括遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物进行脱水治疗,主要是静脉滴注。

4.脑梗死

由于脑组织缺血缺氧坏死后水肿引起的颅内高压,进而导致头痛、眩晕和恶心的症状。脑梗死还可能导致局部血液循环障碍,影响脑部正常的生理活动,进而引发头痛、眩晕和恶心等症状。对于急性起病且有时间窗的患者,建议遵医嘱使用阿替普酶静脉溶栓治疗,如急性心梗需立即推注,肺栓塞需在两小时内静滴,急性缺血性脑卒中需按体重使用。

5.脑出血

脑出血是指脑内的血管破裂,血液流入脑实质内部,对周围组织造成压迫和损伤,引起头痛、眩晕和恶心等症状。脑出血还会导致脑水肿加重,颅内压增高,引起头痛、眩晕和恶心等症状。脑出血急性期应立即就医,在专业医师评估后可能需要开颅手术清除血肿。

针对头疼晕恶心的情况,建议患者及时就医并进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查以确定病因。日常生活中,患者应注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,同时注意饮食健康,减少高盐食物的摄入,有助于控制血压稳定。