邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
体重下降、血糖突然升高的常见原因是甲状腺功能亢进症、胃部切除手术、急性感染性疾病、糖尿病以及应激状态等。患者需要及时到医院就诊,在医生的指导下明确具体的原因,并进行针对性处理。
1.甲状腺功能亢进症:是由甲状腺本身引起的血液循环中甲状腺激素过多,进而引起人体神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢增快为主要表现的临床综合征。因机体处于高代谢状态,可表现为体重逐渐下降、食欲明显增加、大便次数增多等症状,还可伴有血糖升高的现象。对此应遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗,必要时可通过手术切除部分甲状腺组织来缓解病情。
2.胃部切除手术:部分人在做完胃部切除手术以后,虽然进食量减少,但是食物中的营养成分不能够被胃完全吸收利用,所以会出现体重大幅下降的现象,同时也会增加胰岛素抵抗的风险,当胰岛素抵抗时,则会影响体内血糖代谢,可表现为血糖水平异常。
3.急性感染性疾病:比如大面积烧伤或者是严重的急性心肌梗死、脑卒中等疾病,均有可能会对身体造成比较大的损伤,而且还有可能会大量地流失体内的水分,进而影响到正常饮食摄入,甚至还会伴有恶心呕吐等症状,此时则会影响到正常的血糖代谢,继而导致上述症状的发生。
4.糖尿病:若本身存在糖尿病,由于病情持续进展,会使血液中的葡萄糖浓度偏高,但随着体重逐渐减轻,对血糖的控制能力增强,就可能使体内血糖维持稳定,致使血糖水平升高。
5.应激状态:如过度紧张、焦虑、恐惧、惊吓等精神刺激,剧烈运动后,妊娠晚期及分娩期间,都会使交感神经兴奋性增高,导致体内儿茶酚胺类物质释放增多,进而抑制肝糖原分解为葡萄糖,抑制胰岛B细胞合成和分泌胰岛素,均可导致血糖升高。
日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质。