输尿管中下段梗阻怎么回事,怎么办

2023-08-10 13:53:20

刘希高 副主任医师

山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科

输尿管中下段梗阻可能是由于先天性发育异常、输尿管炎、输尿管结石、输尿管结核、输尿管外伤等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、先天性发育异常

如果患者在胚胎时期,输尿管发育出现异常,可能会导致输尿管异位开口、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等疾病,进而引起输尿管中下段梗阻的情况。对于此种情况,患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,如输尿管狭窄段切除吻合术、输尿管膀胱再植术等。

2、输尿管炎

如果患者存在输尿管炎,可能会使尿液中的白细胞增多,从而导致尿道受到炎症的刺激,出现输尿管中下段梗阻的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗,也可以通过多喝水的方式进行改善。

3、输尿管结石

输尿管结石通常是指结石位于输尿管中下段,由于结石的体积较大,可能会导致输尿管堵塞,从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。如果患者结石体积较大,也可以通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等手术方式进行治疗。

4、输尿管结核

输尿管结核多继发于肾结核,最终发生纤维化,致输尿管狭窄或梗阻,出现尿液引流不畅的情况。患者可有尿频、尿急、尿痛、脓尿、血尿,以及乏力、发热、多汗等症状,可遵医嘱服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物抗结核治疗。

5、输尿管外伤

如果患者遭受巨大的外力损伤,可能会导致输尿管出现外伤,也会对正常的排尿造成影响,出现输尿管梗阻。患者可以及时到医院通过输尿管修补术、肾造瘘术等方式进行处理。

如果出现排尿困难,建议患者尽快到医院就诊,明确病因后针对性治疗。

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