王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
心大在医学上指心脏增大,老年人心脏增大的原因有很多,多考虑是长期吸烟、高血压、心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期吸烟
烟中含有大量的尼古丁成分,会对心血管系统造成损伤,从而出现心脏增大的情况。建议患者改变不良的生活习惯,戒烟戒酒。同时还要注意多加休息,避免过度劳累。
2、高血压
若是存在高血压的情况,没有及时进行有效治疗,可能会使心脏负荷加重,从而引起心脏增大的情况。建议患者遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行降压治疗。同时还要注意饮食健康,建议低盐低脂饮食,避免吃油脂含量过高的食物。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患有心肌炎,可能会影响心肌的收缩功能,从而出现心脏增大的情况。建议患者在医生指导下,使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时还要注意多加休息,避免过度劳累。
4、心肌缺血
如果长期大量饮酒可能会导致冠状动脉狭窄,从而诱发心肌缺血,也会出现心脏增大的情况。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。必要时,也可以通过冠状动脉支架植入术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟、身体过于肥胖,可能会使冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血缺氧,从而出现胸闷、胸痛等症状。如果没有及时治疗,可能会导致心脏增大。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行改善。必要时,可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
建议患者及时就医治疗,以免延误病情。